一、L子捐赠的核心适应症
1. L巢功能衰竭性疾病
性腺发育不全:先天性L巢缺如或发育异常(如Turner综合征),无法产生功能性L泡。
早发性L巢功能不全(POI):40岁前闭经伴FSH>25 IU/L及AMH<0.5 ng/ml,自发妊娠率<5%。
2. 年龄相关性生育力衰退
高龄L巢储备减退:≥35岁女性基础窦L泡(AFC)<5个或AMH<1.1 ng/ml,伴随L子非整倍体率升高(>40%)。
3. 遗传性疾病规避
母源遗传病阻断:染色体平衡易位、单基因病(如亨廷顿舞蹈症),需通过PGT-M技术筛选健康胚胎。
4. 反复助孕失败
L子质量缺陷:连续2次IVF周期获L≥3枚但受精率<30%或优质胚胎率<20%。
关键点:适应症需经生殖内分泌专科确诊,结合激素水平(FSH、AMH)、影像学(AFC)及遗传学报告综合评估。
二、捐赠L子临床应用规范
1. 受L者资质审核
年龄限制:胚胎移植时女方年龄≤52岁(中国)或≤55岁(美国ASRM指南),需通过心血管及代谢功能评估。
心理社会筛查:家庭支持度、抚养能力及伦理认知审查。
2. L源合法性要求
来源限定:仅允许辅助生殖治疗周期中获L≥20枚者捐赠剩余L子(自留≥15枚),严禁商业交易。
冷冻隔离期:L子需冷冻保存≥6个月,捐赠者复检排除HIV/梅毒等传染风险后启用。
3. 技术流程
注:双盲原则保障供受双方隐私,同一捐赠者最多使5名女性妊娠。